هل ورم الورم السحائي في المخ خطير؟
الورم السحائي الدماغي هو ورم ينمو من السحايا – الأغشية الواقية التي تبطن الدماغ والحبل الشوكي. معظم الأورام السحائية حميدة (وليست سرطانية) وتنمو ببطء. ومع ذلک، يمكن أن يكون بعضها خبيثا. تظهر الأعراض عادة بشكل تدريجي وتختلف حسب مكان الورم. لا تحتاج جميع الأورام السحائية إلى علاج فوري بسبب نموها البطيء. تركز خيارات العلاج على إزالة الورم وتخفيف الضغط على الدماغ.
ما هو ورم الدماغ السحائي؟
ثلاث طبقات من الغشاء تسمى السحايا ، أسفل الجمجمة مباشرة، تحمي الدماغ والحبل الشوكي. من الطبقة الخارجية إلى الداخل: دورا و العنکبوتیة و بیا. ينمو الورم السحائي من الخلايا العنكبوتية التي تشكل الطبقة الوسطى ويصعب ربطها (الشكل 1). تحتوي بعض الأورام السحائية على أكياس متكلسة أو رواسب معدنية ، ويحتوي البعض الآخر على مئات من الأوعية الدموية الدقيقة. نظرا لأن الأورام السحائية تنمو إلى الداخل، فإنها عادة ما تضغط على الدماغ أو النخاع الشوكي. قد تنمو أيضا للخارج، مما يتسبب في زيادة سمک الجمجمة (فرط التعظم).
أنواع أورام الدماغ السحائية
تتميز الأورام السحائية الحميدة من الدرجة الأولى بأبطأ نمو. إذا كان الورم لا يسبب أعراضا ، فمن الأفضل التحقق من نموه بمرور الوقت من خلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي الدورية. قد يوصى بإجراء الجراحة إذا كان من المرجح أن ينمو الورم بدرجة كافية طوال حياتک لإحداث أعراض. المرضى الذين يخضعون للإزالة الكاملة للورم السحائي من الدرجة الأولى لا يحتاجون عادة إلى علاج إضافي. قد تتطلب أورام المرضى الذين تم استئصالهم بشكل غير كامل علاجا إشعاعيا بعد الجراحة.
تعتبر الأورام السحائية غير النمطية من الدرجة الثانية أكثر عدوانية قليلا من الأورام السحائية من الدرجة الأولى ولديها مخاطر أعلى قليلا لتكرارها. الجراحة هي خط العلاج الأول. يحتاج البعض منهم إلى الإشعاع بعد الجراحة.
الأورام الخبيثة من الدرجة الثالثة هي الأكثر انتشارا وتسمى الكشمي. يمثل الورم السحائي الخبيث في المخ أقل من 1٪ من جميع الأورام السحائية. الخط الأول من العلاج هو الجراحة يليها العلاج الإشعاعي. في حالة تكرار الورم، يتم استخدام العلاج الكيميائي.
ما هو منظار الأنف؟
ورم الورم السحائي الدماغي
ما هي أعراض ورم ورم سحائي في المخ؟
ينمو الورم السحائي ببطء وقد لا يسبب أعراضا لسنوات ، وبعض الأشخاص المصابين بالورم السحائي لا تظهر عليهم أعراض. قد يتم اكتشاف الورم عن طريق الخطأ في التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لسبب آخر. تختلف أعراض الورم السحائي حسب مكان الورم وحجمه. غالبا ما تظهر في البداية على أنها نوبات صداع ونوبات ناتجة عن زيادة ضغط الورم. قد يحدث ضعف في الذراعين أو الساقين أو فقدان الإحساس مع الأورام السحائية الشوكية.
تتم تسمية الأورام السحائية وفقا لموقعها وتسبب أعراضا مختلفة:
الورم السحائي المحدب في المخ
ينمو على سطح الدماغ. قد لا تسبب أعراضا حتى تصبح كبيرة. قد تشمل الأعراض النوبات أو عيوب الأعصاب أو الصداع.
الثعلب والورم السحائي الطفيلي
من الذقن تصلب بين الجانبين الأيمن والأيسر من الدماغ. يحتوي الثعلب على وعاءين دمويين كبيرين (الجيوب الأنفية) التي يمكن أن تجعل الجراحة أكثر صعوبة في الإزالة. قد تشمل الأعراض تغيرات في الشخصية، الصداع، مشاكل في الرؤية، ضعف في الذراع أو الساق.
الورم السحائي من الأخدود الشمي
تنمو على طول الأعصاب بين الدماغ والأنف وغالبا ما تسبب فقدان حاسة الشم. يمكن أن تضغط على الفص الجبهي وتسبب تغيرات في الشخصية قد يتم الخلط بينها وبين الاكتئاب. يمكن أن تضغط أيضا على الأعصاب البصرية وتسبب مشاكل في الرؤية أو حتى العمى.
الورم السحائي السلي
ينمو بالقرب من الغدة النخامية والأعصاب البصرية. غالبا ما تسبب مشاكل في المجال البصري.
الورم السحائي الوتدي
ينمو على طول النتوء العظمي خلف العين. يمكن أن تسبب أورام الورم السحائي في الدماغ مشاكل في الرؤية أو فقدان الإحساس في الوجه أو تنميل في الوجه. غالبا ما يغطي الأوعية الدموية الرئيسية (مثل الجيوب الكهفية أو الشرايين السباتية) بالإضافة إلى الأعصاب القحفية، مما يجعل من الصعب إزالتها تماما.
الورم السحائي في التجويف الخلفي
ينمو على طول الجزء السفلي من الدماغ بالقرب من جذع الدماغ والمخيخ. يمكن أن تضغط أورام الورم السحائي في الدماغ على الأعصاب القحفية وتسبب أعراضا في الوجه أو فقدان السمع. يمكن أن تضغط أورام الخلايا البترولية على العصب ثلاثي التوائم وتؤدي إلى ألم في الوجه (ألم العصب الثلاثي التوائم) أو تشنج عضلات الوجه.
ماغنوم الثقبة السحائية
ينمو حيث يتصل الحبل الشوكي بالدماغ. يمكن أن تسبب صداعا وضغطا على جذع الدماغ وصعوبة في المشي.
الورم السحائي داخل البطيني
ينمو داخل بطينات الدماغ المليئة بالسوائل. إنها تمنع تدفق السائل النخاعي وتسبب استسقاء الرأس والصداع والدوخة.
الورم السحائي داخل الحجاج
ينمو هذا الورم السحائي في الدماغ حول تجاويف العين في الجمجمة ويمكن أن يزيد الضغط في العين ويخلق مظهرا منتفخا. قد تسبب أيضا فقدان البصر.
الورم السحائي الشوكي
ينمو بشكل رئيسي في العمود الفقري. قد يسبب آلام الظهر (عادة في الليل) أو فقدان الإحساس وشلل الساقين بسبب ضغط الأعصاب النخاعية.
ما الذي يسبب ورم سحائي في المخ؟
العلماء غير متأكدين من أسباب أورام المخ. تتفق الغالبية على أن التغيير في الكروموسوم 22 (الذي يلعب دورا في قمع الورم) هو الشذوذ الأكثر شيوعا في الورم السحائي. الأشخاص المصابون بالاضطراب الجيني الورم العصبي الليفي من النوع 2 (NF2) هم أكثرعرضة للإصابة بالورم السحائي. لدى الأشخاص المصابين بالورم السحائي الخبيث في الدماغ، توجد طفرات في NF2 بنسبة أعلى. تشير الدراسات إلى أن المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي لحالات أخرى يكونون أكثرعرضة للإصابة بالورم السحائي في عمر أكبر. هناک علاقة بين الهرمونات والأورام السحائية.
من يصاب بالورم السحائي في الدماغ؟
تشكل الأورام السحائية 37٪ من أورام الدماغ الأولية و 12٪ من أورام النخاع الشوكي. غالبا ما توجد في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عاما ونادرا ما تظهرعند الأطفال. معظم الأورام السحائية حميدة (ليست سرطانية) لأن أقل من 10٪ منها أورام خبيثة. بينما تحدث الأورام السحائية الخبيثة في كل من الرجال والنساء ، فإن الأورام السحائية الحميدة أكثر شيوعا ثلاث مرات عند النساء.
من أجل معرفة المزيد عن من هل ورم الورم السحائي في المخ خطير؟ الأفضل الإشارة إلى خبير في مجال الأنف والأذن والحنجرة وهنا سنقدم الدكتور صالح محبي. رقم هاتف العیاده 09198055420 او عبر الاینستاغرام.
كيف يتم تشخيص ورم الدماغ السحائي؟
سيسألک الاخصائی الانف و الاذن و الحنجرة عن تاريخک الطبي الشخصي والعائلي وسيجري فحصا بدنيا شاملا . بالإضافة إلى التحقق من صحتک العامة، سيقوم طبيبک أيضا بإجراء فحص عصبي. وهذا يشمل فحص الحالة العقلية والذاكرة، ووظيفة العصب القحفي، وقوة العضلات، والتنسيق، وردود الفعل، والاستجابة للألم. قد يطلب طبيبک فحوصات التصوير مثل التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في تحديد حجم الورم وموقعه ونوعه. في بعض الحالات، يكون تصوير الأوعية الدموية ضروريا.
شکرا لکم موقع الدکتور صالح محبی اخصائی الانف و الاذن و الحنجرة.