اسباب سرطان الغده اللعابیه
اسباب سرطان الغده اللعابیه
تتكون الغدد اللعابية من عدة أجزاء صغيرة ، يلعب كل منها دورا في صنع اللعاب. يمكن أن تتأثر هذه المناطق بمجموعة متنوعة من المضاعفات والأمراض ، بما في ذلک: مشاكل في الوظيفة الإفرازية ، والتحلل ، والعدوى ، وحتى السرطان. في معظم الحالات ، تكون الأورام حميدة ، ولكن قد يكون بعضها خبيثا ، خاصة الأورام التي تنطوي على الغدد اللعابية.
وظيفة الغدد اللعابية هي إنتاج اللعاب ، ويستخدم اللعاب لترطيب الفم ، كما أنه يشارک في عملية الهضم وصحة الفم.
الغدد اللعابية عديدة للغاية ، وتقع حول الفم. ومع ذلک، هناک ثلاثة أنواع رئيسية من الغدد اللعابية: الغدد السمعية في الخدين والغدد تحت الفک السفلي على جانبي الرقبة والغدد تحت اللسان وعلى كلا الجانبين.
يمكن أن تصبح كل من الغدد اللعابية سرطانية ، ولكن في معظم الحالات تحدث هذه الحالة في الغدد السمعية (85٪ من حالات سرطان الغدد اللعابية). معظم سرطانات الغدد اللعابية حميدة مع نموها البطيء (75٪ من الحالات). وهي تشبه العقيدات الصغيرة التي تطفو في الغشاء المخاطي للفم أو الخراجات الثابتة والصغيرة.
عندما تكون الأورام خبيثة (20 إلى 25٪ من الحالات) ، يكون نموها أسرع ولا يمكن التنبو به. لذا فإن العقد الصغيرة ستكون قوية ومستقرة.
سرطان الغدد اللعابية هو شكل نادر من السرطان يحدث في الغدد اللعابية في الفم. عادة ما يتطور سرطان الغدد اللعابية في الغدد النكفية.
ما هي عوامل الخطر الرئيسية لسرطان الغدد اللعابية؟
- الوراثة (عامل وراثي).
- البيئة وخاصة تلوث الهواء.
- التدخين.
- العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة.
- التعرض للمواد المسرطنة (النيكل ، السيليكا ، البارافين ، إلخ) من خلال التعرض المهني.
- تاريخ سرطان الجلد.
- استخدمي المنتجات الملونة للشعر.
- الاستهلاک المفرط للخضروات المعلبة في الملح.
- الاستخدام المفرط للهاتف الخلوي بدون هاتف.
سرطان الغدد اللعابية
كل إنسان لديه ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الرئيسية (الغدد النكفية) ، تحت اللسان وتحت الفم. توجد الغدد اللعابية الأصغر في الشفتين والخدين وفي جميع أنحاء الفم والحلق.
الوظيفة الرئيسية للغدد اللعابية هي إفراز اللعاب ، مما يساعد على هضم الطعام ويحافظ على رطوبة فم الشخص. يحتوي اللعاب ایضا على مطهرات تحمي الفم والحلق من الالتهابات.
عادة ما يتطور سرطان الغدد اللعابية في الغدد النكفية التي تقع أمام الأذنين.
سرطانات الغدد اللعابية الأصغر هي أيضا أكثر شيوعا في سقف الفم (الحنک العلوي).
لحسن الحظ ، فإن أكثر من نصف سرطانات الغدد اللعابية حميدة ولا تنتشر إلى الأنسجة المجاورة.
سبب سرطان الغدد اللعابية غير معروف حتى الآن.
ما هي أعراض سرطان الغدد اللعابية؟
- الشعور بألم في الفم
- قرحة على الغشاء المخاطي للفم الذي يغطي الورم
- فقدان القدرة على تحريک الوجه
- إحتقان بالأنف
- إجراء تغييرات في الروية
- التخدير في أجزاء من الوجه
- ضعف العضلات على جانب واحد من الوجه
- صعوبة البلع
- صعوبة فتح الفم
- كتلة أو تورم بالقرب من الفک والرقبة والفم
لا يستخدم العلاج الكيميائي حاليا كعلاج قياسي لسرطان الغدد اللعابية وهو أكثر تركيزا على البحث.
ما هي عوامل الخطر لسرطان الغدد اللعابية؟
الشيخوخة: مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدد اللعابية.
التعرض للإشعاع: الأشخاص المصابون بالأشعة السينية أكثر عرضة للإصابة بأورام الرأس والعنق. لذلک، يجب فحص هذه المجموعة من الأشخاص بانتظام ، من حين لآخر ، بحيث إذا ظهرت الأعراض الأولية ، يمكن تشخيص سرطان الغدد اللعابية على الفور. الأشخاص الذين لديهم وظائف تتعامل مع مواد مثل المطاط والتعدين والسباكة وما شابه هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد اللعابية.
ما أنواع الاختبارات التي تحدد ما إذا كنت مصابا بهذا السرطان؟
الفحص السريري: يمكن للاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بفحص شامل للحلق والرقبة والفک أن يكتشف وجود كتلة ومشتبه في تورمها.
التصوير: يمكن أن تساعد اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص الورم وموقعه الدقيق.
خزعة سرطان الخزعة: خلال هذا الإجراء ، يقوم الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بإدخال إبرة في المنطقة المشبوهة ويجمع بعض الخلايا والسوائل لأخذ العينات. يتم إرسال العينات المأخوذة إلى المختبر وتحليلها.
الغدد اللعابية في الفم
طرق لعلاج سرطان الغدد اللعابية
الجراحة: يتم من خلال الجراحة إزالة الجزء السرطاني من الغدد اللعابية. هناک ثلاثة أنواع من الجراحة:
إزالة جزء من الغدد اللعابية التي أصبحت سرطانية: إذا كان الورم صغير الحجم ودخل منطقة يسهل الوصول إليها ، فسيتم إزالة بعض الغدد السرطانية وسيبقى الجزء السليم.
لقضاء على جميع الغدد اللعابية: إذا كان الورم كبيرا ، تتم إزالة جميع الغدد اللعابية.
القضاء على الغدد الليمفاوية العنقية: إذا كانت الأدلة الطبية تشير إلى أن الورم قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة ، بالإضافة إلى الغدد اللعابية في الفم ، فسيتم أيضا إزالة الغدد الليمفاوية في الرقبة.
العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي: تستخدم الأشعة القوية مثل الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي ، يستلقي المريض على طاولة وتتحرک آلة حوله ، لإدخال أشعة قوية في مناطق سرطانية محددة.
العلاج الكيميائي: هو نوع من العلاج بالعقاقير يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. يعطى العلاج الكيميائي عادة للمرضى الذين تقدم سرطانهم وانتشروا إلى أجزاء أخرى من الجسم.
لم يعد العلاج الكيميائي يستخدم كعلاج قياسي لسرطان الغدد اللعابية وهو أكثر تركيزا على البحث.
جراحة سرطان الغدد اللعابية
في كثير من الحالات ، تصبح الغدد اللعابية سرطانية ويتم إزالة الأنسجة المحيطة جراحيا. في المراحل المتقدمة من السرطان ، أو عندما يصل السرطان إلى العقد الليمفاوية أو الرأس أو الرقبة ، يقوم الجراح عادة بإزالة العقد الليمفاوية ایضا. من الأفضل استشارة الجراح قبل الجراحة.
نظرا لأن 80٪ من الأورام تحدث في منطقة الأذن ، تعد هذه الجراحة أكثر أهمية. قد توثر هذه الجراحة على أعصاب الوجه التي تمتد على طول جانب الغدة. تبدأ معظم سرطانات الغدد السرطانية في الفص السطحي (الجزء السطحي). لذلک ، يمكن إجراء العلاج عن طريق إزالة نفس الشفة. هذا يمنع تلف عصب الوجه ويمنع اضطرابات حركة الوجه. إذا وصل السرطان إلى أنسجة عميقة ، فإن الجراح يزيل الغدة بأكملها وجزء من العصب الوجهي. في هذه الحالة ، ينبغي إيلاء الاهتمام للتعافي بعد الجراحة.
إذا كان السرطان تحت اللسان أو تحت اللسان ، فسوف يقوم الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بإزالة الغدة بأكملها وبعض الأنسجة المحيطة أو العظام. تمر بعض الأعصاب المهمة عبر هذه المناطق التي تتحكم في حركات اللسان وأحاسيسه. اعتمادا على حجم وموقع السرطان ، قد يلزم إزالة بعض هذه الأعصاب. تحدث سرطانات الغدد اللعابية التالية في الشفتين والحنک الصلب أو الرخو وتجويف الفم والحنجرة والأنف والجيوب الأنفية. يقوم الجراح عادة بإزالة بعض هذه الأنسجة أثناء الجراحة. تعتمد التفاصيل الجراحية الأخرى على موقع الورم وحجمه.
قد يتم قطع فم المريض أثناء مرض الغده اللعابیه، عادة لا تلتئم هذه القروح بسهولة وقد تسبب عدوى شديدة أو نزيف. إذا تعرض عصب الوجه للتلف أثناء الجراحة ، فسيكون من الصعب التحكم في العضلات الموجودة على هذا الجانب من الوجه أو زاوية الشفة المعلقة. في بعض الأحيان يتم قطع الأعصاب أثناء الجراحة أو تتلف الغدد العرقية. في مثل هذه الحالة ، تحدث متلازمة حرة، حيث تتم إزالة جزء من الوجه عند مضغ العرق. يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية أو الجراحة.
سرطان عنق الرحم في الغدد اللعابية
إذا كان السرطان متقدما أو وصل إلى الغدد الليمفاوية ، فسيجري الجراح جراحة على الرقبة. هناک أنواع مختلفة من هذه الجراحة. لكن هدفهم جميعا هو إزالة الغدد الليمفاوية السرطانية. في هذا الإجراء ، يزيل الجراح العضلات والأنسجة الضامة والأعصاب والأوعية الدموية على جانب واحد. يمكن أن يسبب هذا خدرا أو وخزا في الأذنين ، أو عدم القدرة على رفع الذراع ، أو ضعف في الشفة السفلية. تتحسن هذه الظروف بمرور الوقت. يوصى الطبیب بالعلاج الطبيعي والتمارين الخاصة لتحسين مثل هذه الحالات.
علاج الإشعاعي لسرطان الغدد اللعابية
في هذه الطريقة ، بمساعدة الطاقة العالية ، تدمر الموجات المشعة الخلايا السرطانية. يركز الإشعاع عادة على الأنسجة السرطانية من الخارج. يتم إعطاء العلاج الإشعاعي 5 أيام في الأسبوع لمدة 6 أسابيع. إذا كان العلاج يوميا ، لا يستغرق الأمر سوى نصف ساعة يوميا.
تستخدم أنواع معينة من العلاج الإشعاعي لعلاج الغدد اللعابية.
في الحالات التي يكون فيها الشخص ضعيفا ولا يتحمل الجراحة أو تقدم السرطان كثيرا ، يكون العلاج الرئيسي هو استخدام الإشعاع النيوتروني.
إذا كانت الجراحة هي العلاج الرئيسي ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا التي لا يمكن إزالتها بالجراحة. في بعض الأحيان يتم استخدام العلاج الإشعاعي لتخفيف أعراض السرطان ، مثل الألم أو النزيف أو صعوبة البلع.
يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي حروق الشمس أو الجلد المدبوغ أو المتجعد. يمكن منع بعض الآثار الجانبية ، مثل جفاف الفم وتلف الغدة الدرقية. في حالات نادرة ، من الضروري العلاج ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام الأجهزة اللوحية للتعويض عن هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب جفاف الفم في تلف الغدد اللعابية الأخرى وتلف الأسنان. يمكن أن يتسبب العلاج الإشعاعي في التهاب الحلق الموقت وبحة في الصوت وصعوبة في البلع وفقدان جزئي أو كامل للمذاق وآلام العظام وتلف العظام والإرهاق. ولكن هناک العديد من الطرق لتقليل هذه الأعراض.
طرق للحد من سرطان الغدد اللعابية
فيما يلي أكثر شيوعا للأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي في الرأس والرقبة وعادة ما يعانون من جفاف الفم:
تنظيف أسنانک بالفرشاة بانتظام عدة مرات في اليوم: يوصى باستخدام فرشاة أسنان ناعمة لأسنانک وتنظيفها برفق وشمول.
بعد الأكل ، اغسل فمک بالماء الدافئ والمحلول الملحي.
حافظ على رطوبة فمک في جميع الأوقات (ولكن ليس مع الأطعمة السكرية) ، لأن الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي عادة ما يعانون من جفاف الفم.
استخدم الأطعمة المائية وساعد على زيادة رطوبة فمک.
تجنب الأطعمة الجافة أو التي تحتوي على مجموعة متنوعة من التوابل والصلصات.
تجنب المشروبات الكحولية والكافيين.
تجنب الأطعمة الحمضية والمشروبات الغازية التي تهيج الفم.
من أجل معرفة المزيد عن اعراض سرطان الاذن من الأفضل الإشارة إلى خبير في مجال الأنف والأذن والحنجرة وهنا سنقدم الدكتور صالح محبي. رقم هاتف العیاده 09198055420
بعض خدمات الدكتور صالح محبي:
جراحة الانف
جراحة الفک
جراحه التجمیلیه الأذن
جراحة قاعدة الجمجمة
علاج التهاب الجيوب الأنفية
نحن في انتظار تعليقاتكم واقتراحاتكم
بفضل مدير جراحة الدكتور صالح محبي اخصائی الأنف والحنجرة و الاذن