مرض الغدة اللعابية
مرض الغدة اللعابية
هل سرطان الغدة اللعابية قابل للعلاج؟
ما هي طرق علاج وتشخيص مرض الغدة اللعابية؟
ما هي خيارات العلاج لمرض الغدة اللعابية؟
لمزید من المعلومات یجب القراءه المقال التالی. لذا کونوا معنا…
ما هي الغدد اللعابية؟
الاسباب الفيزيائية والكيميائية تنتج اللعاب. كل يوم يتم إنتاج حوالي 1000 إلى 1500 ملم من اللعاب ، 99 ٪ منها عبارة عن ماء والباقي غير عضوي ، وخلوي. كل من الغدد اللعابية لها أدوار مختلفة في كمية ونوعية الناتج الكلي. يحدث التفريغ على مرحلتين. يحدث إفراز أولي في الاستسقاء ثم يمر عبر القناة الأقنية. يحدث ارتشاف جزئي وتغيرات (وهو ما يشبه إنتاج البول عن طريق الكلى).
أسباب نشاء اللعاب الفم
الغدد اللعابية أو اللعاب الفم لها تأثير وقائي على الغشاء المخاطي للفم والجهاز التنفسي العلوي من خلال الخلوص الميكانيكي وآلية المناعة القائمة على البروتين.
يلعب اللعاب دورا هضميا في تشحيم الطعام ويبدأ في تقطيع النشا بواسطة الأميليز.
يساعد اللعاب على حماية الأسنان ويساعد على تطهير براعم التذوق.
تجدر الإشارة إلى أن تكوين اللعاب يعتمد على الاسباب مثل سرعة الإنتاج والإيقاع اليومي والموسم والجنس والتغذية.
اختلال الوظیفیه اللعاب
الهجمات المتكررة من الألم الشديد هي علامة على التهاب الغدة النكفية المتكررة. المرض الثنائي هو علامة على النكاف.
الجنس: هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال.
يتميز الورم الخبيث بالألم ، والشلل الوردي ، ورم خبيث العقدة الليمفاوية ، والتقرح.
أمراض الغدد اللعابية
من بين أمراض الغدد الصماء:
الأورام الوعائية الخلقية والأورام اللمفاوية أكثر شيوعا عند الرضع عنها في البالغين.
أوريون والتهاب الغدة النكفية المتكرر يحدث في أطفال المدارس.
تحدث النسبة المئوية للغدد اللعابية الخبيثة في منتصف العمر ، والتي ينبغي إحالتها إلى أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة وبدء العلاج.
أعراض المرض تشمل:
التضخم: أحادي الجانب: ورم ، ثنائي: عدوى
معدل النمو: ظهور سريع للآفة الخبيثة أو الخبيثة النمو البطيء على سرطان الخلايا الكيسية الحميدة أو ربما
الألم: الأكثر شيوعا في الالتهابات الحادة أو المتكررة ، الإلتهاب الشراعي ، وهو أمر غير شائع في الأورام
اللعاب: شفاف: معتم طبيعي: منتفخ فلويدينايت: حبيبي: التهاب مزمن
جفاف الفم: انخفاض إفراز اللعاب بسبب مرض الجهاز العصبي اللاإرادي. أمراض المناعة الذاتية ، الجفاف أو الآثار الجانبية و الخاطرات للأدوية
الشلل الوردي: يسبب الأورام الخبيثة.
تجدر الإشارة إلى أن تضخم العضلات أو العضلات أحادي الجانب يتم الخلط بينه وبين مرض النكفية. من أجل التفريق بين الغدة النكفية وعضلة العضلات ، يجب على المريض الضغط على أسنانه ضد بعضها البعض ، مما یودی إلى العضلات. يجب اتباع جميع الإرشادات الخاصة بالأنف والأذن والحنجرة لتوفير أفضل النتائج للمريض.
من أجل معرفة المزيد عن مرض الغده اللعابیه من الأفضل الإشارة إلى خبير في مجال الأنف والأذن والحنجرة وهنا سنقدم الدكتور صالح محبي. رقم هاتف العیاده 09198055420 و موقع اینستاغرام.
علاج غدد اللعابیه
علاج مشاكل الغدة اللعابية يعتمد على سببها.
غالبا ما يبدأ علاج الحصوات اللعابية وغيرها من أسباب انسداد الغدة اللعابية بتدابير مثل إزالة الحجارة يدويا أو الكمادات الدافئة أو الحلوى الحامضة لزيادة تدفق اللعاب. إذا لم تحل هذه الخطوات البسيطة المشكلة ، فقد يكون ذلک ضروريا. أزال جراحيا العائق أو أزال الغدة المصابة.
عادة ما تستخدم الجراحة لإزالة الأورام الحميدة والخبيثة. يتم علاج بعض الأورام الحميدة بالإشعاع لمنع الورم من العودة. تتطلب بعض أنواع السرطان الإشعاع والعلاج الكيميائي.
قد تكون هناک حاجة أيضا لعملية جراحية لعلاج الخراجات الكبيرة.
يمكن علاج مشاكل الغدد اللعابية الأخرى بالدواء. على سبيل المثال ، يتم علاج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية.
ويمكن أيضا أن يوصف الدکتور العلاج بالعقاقير للفم الجاف.
التهاب الغده اللعابیه
الغدد النكفية هي الغدد اللعابية الرئيسية التي تقع بشكل جانبي في العضلة الفكية ويتم شدها لاحقا فوق العضلة القصية الترقوية الخشائية خلف زاوية الفک.
هناک ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الكبيرة نسبيا:
الغدد النكفية، في الجزء العلوي من كل منها بالقرب من الأذن. يتم إفراغ قناة كل الغدة النكفية داخل الخد ، بالقرب من الأسنان المولية للفک العلوي.
الغدد الصماء، لديهم قنوات فارغة خلف الأسنان الأمامية السفلية.
الغدد تحت اللسان او اللسان السفلي، لديهم قنوات تصب في قاع الفم
الغدد اللعابية مسوولة عن إنتاج وإفراز اللعاب. هذا السائل مسوول عن ترطيب تجويف الفم ، وتليين الطعام المضغ عند المرور عبر الحلق ، وقد يحتوي أيضا على إنزيمات هضمية للمساعدة على تكسير المواد الكيميائية الغذائية. الغدة النكفية هي أكبر الغدة اللعابية على جانبي الوجه. مثل أي جزء من الجسم ، يمكن أن يتلف أو يمرض أو يلتهب.
ما هو التهاب الغدة النكفية او الالغده اللعابیه؟
التهاب او مرض الغدة اللعابیه هو حالة التهاب او العدوی التی تقع. تکون هذه الغدد بالقرب من زاوية الفک وأسفل الأذن مباشرة. تحدث معظم الحالات الحادة بسبب العدوى ، خاصة البكتيرية أو الفيروسية ، بينما قد تكون الحالات المزمنة بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى ، مثل العدوى أو اضطرابات المناعة الذاتية أو الأدوية أو حتى الأورام.
قد يحدث التهاب الغدة النكفية على أحد الجانبين أو كليهما (من جانب واحد أو ثنائي). يمكن أن يسبب تورم الغدة النكفية وجفاف الفم والترهل والألم. هناک عدة أسباب لتورم أو تضخم الغدة النكفية ، والتي قد لا تكون مرتبطة بالالتهاب. لذلک ، قد لا تكون الغدة النكفية المنتفخة دائما التهاب الغدة النكفية ويجب النظر في جميع الأسباب المحتملة.
أسباب التهاب الغدة النكفية او الغده اللعابیه
يمكن تقسيم أسباب التهاب الغدة النكفية إلى أسباب معدية وغير معدية. تكون معظم حالات العدوى حادة ، ولكن التهاب الغدة اللعابیه المزمن قد يرتبط بعوامل كامنة مثل نقص المناعة والخباثة. أي حالة توثر على الغدة النكفية ، مثل حصوات اللعاب أو تضيق القناة اللعابية ، يمكن أن تودی إلى التهاب الغدة النكفية لعدة أسباب. في بعض الأحيان ، لأسباب غير معروفة ، قد يحدث التهاب الغدة النكفية.
الالتهابات
ترجع معظم حالات التهاب الغدة النكفية إلى البكتيريا أو الفيروسات. إن الالتهابات الفطرية نادرة جدا ومن المرجح أن توجد في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وأقل في مرض السكري غير المنضبط. يمكن أن يكون التهاب الغدة النكفية المعدية حادا حيث يحدث فجأة ويكون له عمر قصير، أو التهاب الغدة النكفية المزمن حيث يكون مستمرا أو متكررا.
يعد التهاب الغدة النكفية الجرثومي الحاد أكثر الأسباب المعدية شيوعا لالتهاب الغدة النكفية. غالبا ما ترتبط الأسباب الحادة لجفاف الفم بالجفاف ، أو قد تكون من مضاعفات مرض الفم. هذه البكتيريا ، المكورات العنقودية الذهبية ، هي واحدة من الأسباب الرئيسية لالتهاب الغدة النكفية البكتيرية.
يعد التهاب الغدة النكفية البكتيرية المزمن أكثر شيوعا في كبار السن. من المحتمل أن يوثر استخدام الأدوية المزمنة التي تسبب جفاف الفم على الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ، مثل المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السكر. في الحالة المزمنة ، تكون معظم حالات العدوى البكتيرية أكثر تواترا من العدوى المستمرة. قد يكون السل (TB) أيضا سببا طويل الأمد للعدوى النكفية.
النكاف هو السبب الفيروسي الأكثر شيوعا لالتهاب النكفية وعادة ما يكون حادا. على الرغم من أنه كان يعتبر في السابق مرضا شائعا في مرحلة الطفولة ، إلا أنه أقل شيوعا عند الأطفال مع إدخال التحصين. يعد التهاب الغدة النكفية المرتبط بالجبار حادا بشكل طبيعي. ومع ذلک ، هناک حالات يحدث فيها التهاب الغدة النكفية مع الأعراض المتكررة مثل النكاف بشكل متكرر. السبب الدقيق لهذا النوع من التهاب الغدة النكفية المزمن غير معروف.
إضراب
قد يكون تلف الغدة النكفية ميكانيكيا أو كيميائيا. يمكن روية الصدمات الميكانيكية بضربات ، خاصة إذا كان هناک كسر في الفک، بعد الجراحة في الفم أو الوجه ، ومع بعض إجراءات الأسنان. تحدث الصدمة الكيميائية عندما يكون عقار معين ساما لأنسجة الغدة النكفية. قد يكون تعاطي الكحول هو السبب أيضا ، على الرغم من أن تضخم الغدة النكفية قد لا يرتبط بالتهاب الكحول على المدى الطويل.
السلامة الذاتية
يرجع التهاب الغدة النكفية المناعي الذاتي إلى وظيفة الجهاز المناعي ضد أنسجة الغدة النكفية. قد يكون هذا مرتبطًا بمتلازمة سجوجرن ، التي تنطوي على غدد وأنسجة أخرى ، مما یودی إلى أعراض معينة مثل جفاف الفم وجفاف العين والتهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة) جنبا إلى جنب مع التهاب الغدة النكفية. لا ترتبط جميع حالات التهاب الغدة النكفية المناعي الذاتي بمتلازمة سیجرجون، ولكن مسار المرض الذي يصيب الغدة النكفية غالبا ما يكون هو نفسه.
الأسباب الأخرى لالتهاب الغدة اللعابیه
حجر اللعاب
الدواء
أورام
تضيق أو خلل في القناة اللعابية
اضطرابات الأكل مثل الشره المرضي
بعض الأطعمة الحارة
الإجهاد النفسي
الاستهلاک المفرط للكافيين
العلامات والأعراض الغده اللعابیه
الغدة النكفية هي واحدة من أهم أسباب اللعاب في الفم. ويتحقق ذلک عن طريق تحفيز الأعصاب للغدد اللعابية وكذلک الضغط على الغدة بواسطة عضلات الوجه عند المضغ. مثل أي عضو ، يمكن أن يسبب الالتهاب الألم والتورم والحرارة والاحمرار والخلل الوظيفي. قد لا يمكن اكتشاف الحرارة والاحمرار على الرغم من التهاب الغدة النكفية. ومع ذلک، غالبا ما تكون الأعراض التالية:
تورم في أحد جانبي الوجه أو كليهما.
ألم أو ألم في الجانب المصاب.
جفاف الفم بسبب انخفاض اللعاب.
قد يكون هناك صداع.
الحمى في حالة الإصابة.
يعتمد تضخم الغدد الليمفاوية المحلية على أسباب مثل تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
قد تكون هناک أيضا أعراض أخرى ، مثل فقدان الشهية وصعوبة البلع والضعف. ومع ذلک، قد تصاحب الحالات الخفيفة أعراض قليلة جدا. وتجدر الإشارة إلى أنه بصرف النظر عن الغدة النكفية ، هناک العديد من الغدد اللعابية. وبالتالي يمكن أن تعوض هذه الغدد اللعابية الأخرى ، مثل الغدد تحت الفک السفلي وتحت اللسان ، عن انخفاض إنتاج اللعاب عند تلف الغدد النكفية. هناک أيضا مئات الغدد اللعابية الصغيرة (الغدد اللعابية الصغيرة) في الفم.
تشخيص التهاب الغدة اللعابیه
سوف تعبر عن أعراضک. سيقوم طبيب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بفحص:
تاريخ طبى
تاريخ التدخين
الأدوية الحالية
حمية
قد يسألک طبيب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره أيضا إذا كان لديک:
لقد أدخلت المستشفى موخرا لإجراء عملية جراحية. يمكن أن یودی تقليل تناول الطعام والسوائل بعد الجراحة إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات الغدد اللعابية والالتهابات.
خضع للعلاج الإشعاعي لسرطان الرأس أو الرقبة.
حتى الآن، تم تشخيص النكاف.
لقد تعرض موخرا للانفلونزا أو مرض فيروسي آخر.
كان لديک أي أمراض مناعية ذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
بعد ذلک، سيفحص طبيب او الاخصائی رأسک ورقبتک ، بما في ذلک المنطقة الموجودة داخل فمک. سيقوم طبيب او الاخصائی بالضغط بسهولة على أجزاء من وجنتيک لتشعر بتورم الغدة النكفية. سيشعر أيضا بالغدد اللعابية المتضخمة تحت فكک. أخبر طبيبک إذا كان لديک أي حساسية أثناء الفحص.
بناء على الأعراض والتاريخ والنتائج البدنية ، قد يطلب طبيبک واحدا أو أكثر من الاختبارات التالية:
ابحث عن فحص دم يبحث عن عدد كبير من خلايا الدم البيضاء ، والتي يمكن أن تشير إلى عدوى بكتيرية. قد تشمل اختبارات الدم الأخرى اختبارات متلازمة سجوجرن ، ونقص التغذية ، والالتهابات الفيروسية.
الأشعة السينية للكشف عن حصوات الغدد اللعابية.
يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لهذه الاختبارات عن الأورام والأحجار غير المرئية في الأشعة السينية.
طموح الإبرة. في هذا الاختبار ، يتم استخدام إبرة رفيعة لإزالة الخلايا من الغدد اللعابية لتكوين ورم سرطاني.
الموجات فوق الصوتية. يتم حقن الصبغة في قناة الغدة لروية تدفق اللعاب.
خزعة الغدد اللعابية. يتضمن هذا إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة لتشخيص الخراجات والأورام.
اختبار وظائف اللعاب. للمساعدة في تشخيص متلازمة سجوجرن.
اختبارات العين للبحث عن دليل على متلازمة
علاج التهاب الغدة اللعابیه
يعتمد اختيار علاج الغدة اللعابیه الملتهبة على السبب الأساسي. ومع ذلک، هناک خطوات معينة يمكن اتخاذها لتخفيف الأعراض ، بغض النظر عن السبب. قد تتضمن هذه الإجراءات ما يلي:
أدوية لتخفيف الألم والالتهاب (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
تدليک لطيف للغدة.
ترطيب (شرب المزيد من الماء).
قد تختلف درجة تخفيف الأعراض. يجب معالجة السبب الرئيسي لالتهاب الغدة النكفية وإزالة الأعراض. على سبيل المثال ، توصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الغدة النكفية البكتيرية ، بينما يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات لأسباب المناعة الذاتية. عادة ما تكون الجراحة غير ضرورية لالتهاب الغدة النكفية ، ولكن يمكن النظر فيها للحالات المزمنة حيث توجد نوبات متكررة.
الوقاية من التهاب الغدة اللعابیه
يمكنک تقليل خطر الالتهابات الفيروسية للغدد اللعابية. للقيام بذلک ، كن آمنا ضد النكاف والأنفلونزا.
لا توجد إرشادات محددة للحماية ضد الأنواع الأخرى من اضطرابات الغدد اللعابية. ومع ذلک ، هذه مفيدة:
تجنب التدخين.
تناول نظاما غذائيا صحيا.
اشرب من ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميا لمنع الجفاف.
تدرب على نظافة الفم بالفرشاة والخيط بانتظام.
التهاب الغدة النكفية ، نصائح حول نمط الحياة
يجب على المصاب أن يفصل نفسه لمنع انتشار المرض للآخرين.
لمنع انتشار المرض من خلال الجسيمات المحمولة جوا، انظر العطس والسعال في الأنسجة أو الكوع.
استخدم الهواء البارد أو الدافئ لتقليل آلام الغدد المتورمة.
تزيد عدوى الأمهات في الثلث الأول من الحمل من الإجهاض.
إن فيروس النكفية قادر على نقل العدوى إلى المشيمة والجنين ، لكن العديد من الدراسات لم تجد أي صلة بين حمل الأم ورأس الفخذ.
يمكن أن يتسبب التهاب الغدة النكفية الخلقي في بعض الأحيان في صعوبة الطفل في التنفس.
تحدث قلة الصفيحات والطحال حديثي الولادة بعد عدوى ما قبل الولادة.
ومع ذلک ، فإن الزيادة أثناء حمل الأم تثبت ضعف الجنين.
تشخيص اخری لالتهاب الغدة اللعابیه
يعتمد التكهن على الاضطراب:
التهاب السيال، إذا تم إزالة الحجر في الوقت المناسب ، فإن التكهن يكون عادة ممتازا. يعود حوالي واحد من كل خمسة أشخاص.
سيولة، مع العلاج السريع بالمضادات الحيوية ، يكون التشخيص جيدا عادة. أكبر خطر حدوث مضاعفات هو في كبار السن وأولئک الذين يعانون من أمراض مزمنة وموهنة.
اصابات فيروسيه، يتعافى معظم الأشخاص تماما بدون مضاعفات.
الذي هو، في معظم الحالات ، يكون التشخيص جيدا. تتكرر الخراجات عند بعض الأشخاص. ولكن يمكن عادة إزالة هذه دون مضاعفات.
اورام حميدة، عادة ما يكون التشخيص جيدا جدا. ومع ذلک، بحلول نهاية 10 إلى 15 عاما بعد إزالة الورم الأول ، يظهر مرة أخرى لدى بعض الأشخاص.
الأورام الخبيثة، عادة ما يكون التشخيص أفضل للأورام النكفية. هذا ضعيف الی:
سرطان الغدد اللعابية تحت اللسان أو القاصر.
السرطانات التي تهاجم العصب بالقرب من الوجه.
السرطانات الكبيرة التي انتشرت.
متلازمة سیجوجون، التكهن مختلف. بعض الناس لديهم أعراض خفيفة فقط. البعض الآخر لديهم أشكال أكثر شدة من المرض التي توثر على نوعية الحياة.
سيلنادوز، بعد علاج أي مرض كامن ، تعود الغدد اللعابية عاده إلى حجمها الطبيعي.
الشديد والصمم المستمر وما إلى ذلک.
اسباب سرطان الغده اللعابیه
تتكون الغدد اللعابية من عدة أجزاء صغيرة ، يلعب كل منها دورا في صنع اللعاب. يمكن أن تتأثر هذه المناطق بمجموعة متنوعة من المضاعفات والأمراض ، بما في ذلک: مشاكل في الوظيفة الإفرازية ، والتحلل ، والعدوى ، وحتى السرطان. في معظم الحالات ، تكون الأورام حميدة ، ولكن قد يكون بعضها خبيثا ، خاصة الأورام التي تنطوي على الغدد اللعابية.
وظيفة الغدد اللعابية هي إنتاج اللعاب ، ويستخدم اللعاب لترطيب الفم ، كما أنه يشارک في عملية الهضم وصحة الفم.
الغدد اللعابية عديدة للغاية ، وتقع حول الفم. ومع ذلک، هناک ثلاثة أنواع رئيسية من الغدد اللعابية: الغدد السمعية في الخدين والغدد تحت الفک السفلي على جانبي الرقبة والغدد تحت اللسان وعلى كلا الجانبين.
يمكن أن تصبح كل من الغدد اللعابية سرطانية ، ولكن في معظم الحالات تحدث هذه الحالة في الغدد السمعية (85٪ من حالات سرطان الغدد اللعابية). معظم سرطانات الغدد اللعابية حميدة مع نموها البطيء (75٪ من الحالات). وهي تشبه العقيدات الصغيرة التي تطفو في الغشاء المخاطي للفم أو الخراجات الثابتة والصغيرة.
عندما تكون الأورام خبيثة (20 إلى 25٪ من الحالات) ، يكون نموها أسرع ولا يمكن التنبو به. لذا فإن العقد الصغيرة ستكون قوية ومستقرة.
سرطان الغدد اللعابية هو شكل نادر من السرطان يحدث في الغدد اللعابية في الفم. عادة ما يتطور سرطان الغدد اللعابية في الغدد النكفية.
ما هي عوامل الخطر الرئيسية لسرطان الغدد اللعابية؟
- الوراثة (عامل وراثي).
- البيئة وخاصة تلوث الهواء.
- التدخين.
- العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة.
- التعرض للمواد المسرطنة (النيكل ، السيليكا ، البارافين ، إلخ) من خلال التعرض المهني.
- تاريخ سرطان الجلد.
- استخدمي المنتجات الملونة للشعر.
- الاستهلاک المفرط للخضروات المعلبة في الملح.
- الاستخدام المفرط للهاتف الخلوي بدون هاتف.
سرطان الغدد اللعابية
كل إنسان لديه ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الرئيسية (الغدد النكفية) ، تحت اللسان وتحت الفم. توجد الغدد اللعابية الأصغر في الشفتين والخدين وفي جميع أنحاء الفم والحلق.
الوظيفة الرئيسية للغدد اللعابية هي إفراز اللعاب ، مما يساعد على هضم الطعام ويحافظ على رطوبة فم الشخص. يحتوي اللعاب ایضا على مطهرات تحمي الفم والحلق من الالتهابات.
عادة ما يتطور سرطان الغدد اللعابية في الغدد النكفية التي تقع أمام الأذنين.
سرطانات الغدد اللعابية الأصغر هي أيضا أكثر شيوعا في سقف الفم (الحنک العلوي).
لحسن الحظ ، فإن أكثر من نصف سرطانات الغدد اللعابية حميدة ولا تنتشر إلى الأنسجة المجاورة.
سبب سرطان الغدد اللعابية غير معروف حتى الآن.
ما هي أعراض سرطان الغدد اللعابية؟
- الشعور بألم في الفم
- قرحة على الغشاء المخاطي للفم الذي يغطي الورم
- فقدان القدرة على تحريک الوجه
- إحتقان بالأنف
- إجراء تغييرات في الروية
- التخدير في أجزاء من الوجه
- ضعف العضلات على جانب واحد من الوجه
- صعوبة البلع
- صعوبة فتح الفم
- كتلة أو تورم بالقرب من الفک والرقبة والفم
لا يستخدم العلاج الكيميائي حاليا كعلاج قياسي لسرطان الغدد اللعابية وهو أكثر تركيزا على البحث.
ما هي عوامل الخطر لسرطان الغدد اللعابية؟
الشيخوخة: مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدد اللعابية.
التعرض للإشعاع: الأشخاص المصابون بالأشعة السينية أكثر عرضة للإصابة بأورام الرأس والعنق. لذلک، يجب فحص هذه المجموعة من الأشخاص بانتظام ، من حين لآخر ، بحيث إذا ظهرت الأعراض الأولية ، يمكن تشخيص سرطان الغدد اللعابية على الفور. الأشخاص الذين لديهم وظائف تتعامل مع مواد مثل المطاط والتعدين والسباكة وما شابه هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد اللعابية.
ما أنواع الاختبارات التي تحدد ما إذا كنت مصابا بهذا السرطان؟
الفحص السريري: يمكن للاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بفحص شامل للحلق والرقبة والفک أن يكتشف وجود كتلة ومشتبه في تورمها.
التصوير: يمكن أن تساعد اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص الورم وموقعه الدقيق.
خزعة سرطان الخزعة: خلال هذا الإجراء ، يقوم الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بإدخال إبرة في المنطقة المشبوهة ويجمع بعض الخلايا والسوائل لأخذ العينات. يتم إرسال العينات المأخوذة إلى المختبر وتحليلها.
الغدد اللعابية في الفم
طرق لعلاج سرطان الغدد اللعابية
الجراحة: يتم من خلال الجراحة إزالة الجزء السرطاني من الغدد اللعابية. هناک ثلاثة أنواع من الجراحة:
إزالة جزء من الغدد اللعابية التي أصبحت سرطانية: إذا كان الورم صغير الحجم ودخل منطقة يسهل الوصول إليها ، فسيتم إزالة بعض الغدد السرطانية وسيبقى الجزء السليم.
لقضاء على جميع الغدد اللعابية: إذا كان الورم كبيرا ، تتم إزالة جميع الغدد اللعابية.
القضاء على الغدد الليمفاوية العنقية: إذا كانت الأدلة الطبية تشير إلى أن الورم قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة ، بالإضافة إلى الغدد اللعابية في الفم ، فسيتم أيضا إزالة الغدد الليمفاوية في الرقبة.
العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي: تستخدم الأشعة القوية مثل الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي ، يستلقي المريض على طاولة وتتحرک آلة حوله ، لإدخال أشعة قوية في مناطق سرطانية محددة.
العلاج الكيميائي: هو نوع من العلاج بالعقاقير يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. يعطى العلاج الكيميائي عادة للمرضى الذين تقدم سرطانهم وانتشروا إلى أجزاء أخرى من الجسم.
لم يعد العلاج الكيميائي يستخدم كعلاج قياسي لسرطان الغدد اللعابية وهو أكثر تركيزا على البحث.
جراحة سرطان الغدد اللعابية
في كثير من الحالات ، تصبح الغدد اللعابية سرطانية ويتم إزالة الأنسجة المحيطة جراحيا. في المراحل المتقدمة من السرطان ، أو عندما يصل السرطان إلى العقد الليمفاوية أو الرأس أو الرقبة ، يقوم الجراح عادة بإزالة العقد الليمفاوية ایضا. من الأفضل استشارة الجراح قبل الجراحة.
نظرا لأن 80٪ من الأورام تحدث في منطقة الأذن ، تعد هذه الجراحة أكثر أهمية. قد توثر هذه الجراحة على أعصاب الوجه التي تمتد على طول جانب الغدة. تبدأ معظم سرطانات الغدد السرطانية في الفص السطحي (الجزء السطحي). لذلک ، يمكن إجراء العلاج عن طريق إزالة نفس الشفة. هذا يمنع تلف عصب الوجه ويمنع اضطرابات حركة الوجه. إذا وصل السرطان إلى أنسجة عميقة ، فإن الجراح يزيل الغدة بأكملها وجزء من العصب الوجهي. في هذه الحالة ، ينبغي إيلاء الاهتمام للتعافي بعد الجراحة.
إذا كان السرطان تحت اللسان أو تحت اللسان ، فسوف يقوم الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بإزالة الغدة بأكملها وبعض الأنسجة المحيطة أو العظام. تمر بعض الأعصاب المهمة عبر هذه المناطق التي تتحكم في حركات اللسان وأحاسيسه. اعتمادا على حجم وموقع السرطان ، قد يلزم إزالة بعض هذه الأعصاب. تحدث سرطانات الغدد اللعابية التالية في الشفتين والحنک الصلب أو الرخو وتجويف الفم والحنجرة والأنف والجيوب الأنفية. يقوم الجراح عادة بإزالة بعض هذه الأنسجة أثناء الجراحة. تعتمد التفاصيل الجراحية الأخرى على موقع الورم وحجمه.
قد يتم قطع فم المريض أثناء مرض الغده اللعابیه، عادة لا تلتئم هذه القروح بسهولة وقد تسبب عدوى شديدة أو نزيف. إذا تعرض عصب الوجه للتلف أثناء الجراحة ، فسيكون من الصعب التحكم في العضلات الموجودة على هذا الجانب من الوجه أو زاوية الشفة المعلقة. في بعض الأحيان يتم قطع الأعصاب أثناء الجراحة أو تتلف الغدد العرقية. في مثل هذه الحالة ، تحدث متلازمة حرة، حيث تتم إزالة جزء من الوجه عند مضغ العرق. يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية أو الجراحة.
سرطان عنق الرحم في الغدد اللعابية
إذا كان السرطان متقدما أو وصل إلى الغدد الليمفاوية ، فسيجري الجراح جراحة على الرقبة. هناک أنواع مختلفة من هذه الجراحة. لكن هدفهم جميعا هو إزالة الغدد الليمفاوية السرطانية. في هذا الإجراء ، يزيل الجراح العضلات والأنسجة الضامة والأعصاب والأوعية الدموية على جانب واحد. يمكن أن يسبب هذا خدرا أو وخزا في الأذنين ، أو عدم القدرة على رفع الذراع ، أو ضعف في الشفة السفلية. تتحسن هذه الظروف بمرور الوقت. يوصى الطبیب بالعلاج الطبيعي والتمارين الخاصة لتحسين مثل هذه الحالات.
علاج الإشعاعي لسرطان الغدد اللعابية
في هذه الطريقة ، بمساعدة الطاقة العالية ، تدمر الموجات المشعة الخلايا السرطانية. يركز الإشعاع عادة على الأنسجة السرطانية من الخارج. يتم إعطاء العلاج الإشعاعي 5 أيام في الأسبوع لمدة 6 أسابيع. إذا كان العلاج يوميا ، لا يستغرق الأمر سوى نصف ساعة يوميا.
تستخدم أنواع معينة من العلاج الإشعاعي لعلاج الغدد اللعابية.
في الحالات التي يكون فيها الشخص ضعيفا ولا يتحمل الجراحة أو تقدم السرطان كثيرا ، يكون العلاج الرئيسي هو استخدام الإشعاع النيوتروني.
إذا كانت الجراحة هي العلاج الرئيسي ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا التي لا يمكن إزالتها بالجراحة. في بعض الأحيان يتم استخدام العلاج الإشعاعي لتخفيف أعراض السرطان ، مثل الألم أو النزيف أو صعوبة البلع.
يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي حروق الشمس أو الجلد المدبوغ أو المتجعد. يمكن منع بعض الآثار الجانبية ، مثل جفاف الفم وتلف الغدة الدرقية. في حالات نادرة ، من الضروري العلاج ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام الأجهزة اللوحية للتعويض عن هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب جفاف الفم في تلف الغدد اللعابية الأخرى وتلف الأسنان. يمكن أن يتسبب العلاج الإشعاعي في التهاب الحلق الموقت وبحة في الصوت وصعوبة في البلع وفقدان جزئي أو كامل للمذاق وآلام العظام وتلف العظام والإرهاق. ولكن هناک العديد من الطرق لتقليل هذه الأعراض.
طرق للحد من سرطان الغدد اللعابية
فيما يلي أكثر شيوعا للأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي في الرأس والرقبة وعادة ما يعانون من جفاف الفم:
تنظيف أسنانک بالفرشاة بانتظام عدة مرات في اليوم: يوصى باستخدام فرشاة أسنان ناعمة لأسنانک وتنظيفها برفق وشمول.
بعد الأكل ، اغسل فمک بالماء الدافئ والمحلول الملحي.
حافظ على رطوبة فمک في جميع الأوقات (ولكن ليس مع الأطعمة السكرية) ، لأن الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي عادة ما يعانون من جفاف الفم.
استخدم الأطعمة المائية وساعد على زيادة رطوبة فمک.
تجنب الأطعمة الجافة أو التي تحتوي على مجموعة متنوعة من التوابل والصلصات.
تجنب المشروبات الكحولية والكافيين.
تجنب الأطعمة الحمضية والمشروبات الغازية التي تهيج الفم.
بعض خدمات الدكتور صالح محبي:
جراحة الانف
جراحة الفک
جراحه التجمیلیه الأذن
جراحة قاعدة الجمجمة
علاج التهاب الجيوب الأنفية
نحن في انتظار تعليقاتكم واقتراحاتكم
بفضل مدير جراحة الدكتور صالح محبي اخصائی الأنف والحنجرة و الاذن