التهاب الغده اللعابیه
التهاب الغده اللعابیه
الغدد النكفية هي الغدد اللعابية الرئيسية التي تقع بشكل جانبي في العضلة الفكية ويتم شدها لاحقا فوق العضلة القصية الترقوية الخشائية خلف زاوية الفک.
هناک ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الكبيرة نسبيا:
الغدد النكفية، في الجزء العلوي من كل منها بالقرب من الأذن. يتم إفراغ قناة كل الغدة النكفية داخل الخد ، بالقرب من الأسنان المولية للفک العلوي.
الغدد الصماء، لديهم قنوات فارغة خلف الأسنان الأمامية السفلية.
الغدد تحت اللسان او اللسان السفلي، لديهم قنوات تصب في قاع الفم
الغدد اللعابية مسوولة عن إنتاج وإفراز اللعاب. هذا السائل مسوول عن ترطيب تجويف الفم ، وتليين الطعام المضغ عند المرور عبر الحلق ، وقد يحتوي أيضا على إنزيمات هضمية للمساعدة على تكسير المواد الكيميائية الغذائية. الغدة النكفية هي أكبر الغدة اللعابية على جانبي الوجه. مثل أي جزء من الجسم ، يمكن أن يتلف أو يمرض أو يلتهب.
ما هو التهاب الغدة النكفية او الالغده اللعابیه؟
التهاب او مرض الغدة اللعابیه هو حالة التهاب او العدوی التی تقع. تکون هذه الغدد بالقرب من زاوية الفک وأسفل الأذن مباشرة. تحدث معظم الحالات الحادة بسبب العدوى ، خاصة البكتيرية أو الفيروسية ، بينما قد تكون الحالات المزمنة بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب الأخرى ، مثل العدوى أو اضطرابات المناعة الذاتية أو الأدوية أو حتى الأورام.
قد يحدث التهاب الغدة النكفية على أحد الجانبين أو كليهما (من جانب واحد أو ثنائي). يمكن أن يسبب تورم الغدة النكفية وجفاف الفم والترهل والألم. هناک عدة أسباب لتورم أو تضخم الغدة النكفية ، والتي قد لا تكون مرتبطة بالالتهاب. لذلک ، قد لا تكون الغدة النكفية المنتفخة دائما التهاب الغدة النكفية ويجب النظر في جميع الأسباب المحتملة.
أسباب التهاب الغدة النكفية او الغده اللعابیه
يمكن تقسيم أسباب التهاب الغدة النكفية إلى أسباب معدية وغير معدية. تكون معظم حالات العدوى حادة ، ولكن التهاب الغدة اللعابیه المزمن قد يرتبط بعوامل كامنة مثل نقص المناعة والخباثة. أي حالة توثر على الغدة النكفية ، مثل حصوات اللعاب أو تضيق القناة اللعابية ، يمكن أن تودی إلى التهاب الغدة النكفية لعدة أسباب. في بعض الأحيان ، لأسباب غير معروفة ، قد يحدث التهاب الغدة النكفية.
الالتهابات
ترجع معظم حالات التهاب الغدة النكفية إلى البكتيريا أو الفيروسات. إن الالتهابات الفطرية نادرة جدا ومن المرجح أن توجد في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وأقل في مرض السكري غير المنضبط. يمكن أن يكون التهاب الغدة النكفية المعدية حادا حيث يحدث فجأة ويكون له عمر قصير، أو التهاب الغدة النكفية المزمن حيث يكون مستمرا أو متكررا.
يعد التهاب الغدة النكفية الجرثومي الحاد أكثر الأسباب المعدية شيوعا لالتهاب الغدة النكفية. غالبا ما ترتبط الأسباب الحادة لجفاف الفم بالجفاف ، أو قد تكون من مضاعفات مرض الفم. هذه البكتيريا ، المكورات العنقودية الذهبية ، هي واحدة من الأسباب الرئيسية لالتهاب الغدة النكفية البكتيرية.
يعد التهاب الغدة النكفية البكتيرية المزمن أكثر شيوعا في كبار السن. من المحتمل أن يوثر استخدام الأدوية المزمنة التي تسبب جفاف الفم على الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ، مثل المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السكر. في الحالة المزمنة ، تكون معظم حالات العدوى البكتيرية أكثر تواترا من العدوى المستمرة. قد يكون السل (TB) أيضا سببا طويل الأمد للعدوى النكفية.
النكاف هو السبب الفيروسي الأكثر شيوعا لالتهاب النكفية وعادة ما يكون حادا. على الرغم من أنه كان يعتبر في السابق مرضا شائعا في مرحلة الطفولة ، إلا أنه أقل شيوعا عند الأطفال مع إدخال التحصين. يعد التهاب الغدة النكفية المرتبط بالجبار حادا بشكل طبيعي. ومع ذلک ، هناک حالات يحدث فيها التهاب الغدة النكفية مع الأعراض المتكررة مثل النكاف بشكل متكرر. السبب الدقيق لهذا النوع من التهاب الغدة النكفية المزمن غير معروف.
إضراب
قد يكون تلف الغدة النكفية ميكانيكيا أو كيميائيا. يمكن روية الصدمات الميكانيكية بضربات ، خاصة إذا كان هناک كسر في الفک، بعد الجراحة في الفم أو الوجه ، ومع بعض إجراءات الأسنان. تحدث الصدمة الكيميائية عندما يكون عقار معين ساما لأنسجة الغدة النكفية. قد يكون تعاطي الكحول هو السبب أيضا ، على الرغم من أن تضخم الغدة النكفية قد لا يرتبط بالتهاب الكحول على المدى الطويل.
السلامة الذاتية
يرجع التهاب الغدة النكفية المناعي الذاتي إلى وظيفة الجهاز المناعي ضد أنسجة الغدة النكفية. قد يكون هذا مرتبطًا بمتلازمة سجوجرن ، التي تنطوي على غدد وأنسجة أخرى ، مما یودی إلى أعراض معينة مثل جفاف الفم وجفاف العين والتهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة) جنبا إلى جنب مع التهاب الغدة النكفية. لا ترتبط جميع حالات التهاب الغدة النكفية المناعي الذاتي بمتلازمة سیجرجون، ولكن مسار المرض الذي يصيب الغدة النكفية غالبا ما يكون هو نفسه.
الأسباب الأخرى لالتهاب الغدة اللعابیه
حجر اللعاب
الدواء
أورام
تضيق أو خلل في القناة اللعابية
اضطرابات الأكل مثل الشره المرضي
بعض الأطعمة الحارة
الإجهاد النفسي
الاستهلاک المفرط للكافيين
العلامات والأعراض الغده اللعابیه
الغدة النكفية هي واحدة من أهم أسباب اللعاب في الفم. ويتحقق ذلک عن طريق تحفيز الأعصاب للغدد اللعابية وكذلک الضغط على الغدة بواسطة عضلات الوجه عند المضغ. مثل أي عضو ، يمكن أن يسبب الالتهاب الألم والتورم والحرارة والاحمرار والخلل الوظيفي. قد لا يمكن اكتشاف الحرارة والاحمرار على الرغم من التهاب الغدة النكفية. ومع ذلک، غالبا ما تكون الأعراض التالية:
تورم في أحد جانبي الوجه أو كليهما.
ألم أو ألم في الجانب المصاب.
جفاف الفم بسبب انخفاض اللعاب.
قد يكون هناك صداع.
الحمى في حالة الإصابة.
يعتمد تضخم الغدد الليمفاوية المحلية على أسباب مثل تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
قد تكون هناک أيضا أعراض أخرى ، مثل فقدان الشهية وصعوبة البلع والضعف. ومع ذلک، قد تصاحب الحالات الخفيفة أعراض قليلة جدا. وتجدر الإشارة إلى أنه بصرف النظر عن الغدة النكفية ، هناک العديد من الغدد اللعابية. وبالتالي يمكن أن تعوض هذه الغدد اللعابية الأخرى ، مثل الغدد تحت الفک السفلي وتحت اللسان ، عن انخفاض إنتاج اللعاب عند تلف الغدد النكفية. هناک أيضا مئات الغدد اللعابية الصغيرة (الغدد اللعابية الصغيرة) في الفم.
تشخيص التهاب الغدة اللعابیه
سوف تعبر عن أعراضک. سيقوم طبيب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره بفحص:
تاريخ طبى
تاريخ التدخين
الأدوية الحالية
حمية
قد يسألک طبيب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره أيضا إذا كان لديک:
لقد أدخلت المستشفى موخرا لإجراء عملية جراحية. يمكن أن یودی تقليل تناول الطعام والسوائل بعد الجراحة إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات الغدد اللعابية والالتهابات.
خضع للعلاج الإشعاعي لسرطان الرأس أو الرقبة.
حتى الآن، تم تشخيص النكاف.
لقد تعرض موخرا للانفلونزا أو مرض فيروسي آخر.
كان لديک أي أمراض مناعية ذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
بعد ذلک، سيفحص طبيب او الاخصائی رأسک ورقبتک ، بما في ذلک المنطقة الموجودة داخل فمک. سيقوم طبيب او الاخصائی بالضغط بسهولة على أجزاء من وجنتيک لتشعر بتورم الغدة النكفية. سيشعر أيضا بالغدد اللعابية المتضخمة تحت فكک. أخبر طبيبک إذا كان لديک أي حساسية أثناء الفحص.
بناء على الأعراض والتاريخ والنتائج البدنية ، قد يطلب طبيبک واحدا أو أكثر من الاختبارات التالية:
ابحث عن فحص دم يبحث عن عدد كبير من خلايا الدم البيضاء ، والتي يمكن أن تشير إلى عدوى بكتيرية. قد تشمل اختبارات الدم الأخرى اختبارات متلازمة سجوجرن ، ونقص التغذية ، والالتهابات الفيروسية.
الأشعة السينية للكشف عن حصوات الغدد اللعابية.
يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لهذه الاختبارات عن الأورام والأحجار غير المرئية في الأشعة السينية.
طموح الإبرة. في هذا الاختبار ، يتم استخدام إبرة رفيعة لإزالة الخلايا من الغدد اللعابية لتكوين ورم سرطاني.
الموجات فوق الصوتية. يتم حقن الصبغة في قناة الغدة لروية تدفق اللعاب.
خزعة الغدد اللعابية. يتضمن هذا إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة لتشخيص الخراجات والأورام.
اختبار وظائف اللعاب. للمساعدة في تشخيص متلازمة سجوجرن.
اختبارات العين للبحث عن دليل على متلازمة
علاج التهاب الغدة اللعابیه
يعتمد اختيار علاج الغدة اللعابیه الملتهبة على السبب الأساسي. ومع ذلک، هناک خطوات معينة يمكن اتخاذها لتخفيف الأعراض ، بغض النظر عن السبب. قد تتضمن هذه الإجراءات ما يلي:
أدوية لتخفيف الألم والالتهاب (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
تدليک لطيف للغدة.
ترطيب (شرب المزيد من الماء).
قد تختلف درجة تخفيف الأعراض. يجب معالجة السبب الرئيسي لالتهاب الغدة النكفية وإزالة الأعراض. على سبيل المثال ، توصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الغدة النكفية البكتيرية ، بينما يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات لأسباب المناعة الذاتية. عادة ما تكون الجراحة غير ضرورية لالتهاب الغدة النكفية ، ولكن يمكن النظر فيها للحالات المزمنة حيث توجد نوبات متكررة.
الوقاية من التهاب الغدة اللعابیه
يمكنک تقليل خطر الالتهابات الفيروسية للغدد اللعابية. للقيام بذلک ، كن آمنا ضد النكاف والأنفلونزا.
لا توجد إرشادات محددة للحماية ضد الأنواع الأخرى من اضطرابات الغدد اللعابية. ومع ذلک ، هذه مفيدة:
تجنب التدخين.
تناول نظاما غذائيا صحيا.
اشرب من ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميا لمنع الجفاف.
تدرب على نظافة الفم بالفرشاة والخيط بانتظام.
التهاب الغدة النكفية ، نصائح حول نمط الحياة
يجب على المصاب أن يفصل نفسه لمنع انتشار المرض للآخرين.
لمنع انتشار المرض من خلال الجسيمات المحمولة جوا، انظر العطس والسعال في الأنسجة أو الكوع.
استخدم الهواء البارد أو الدافئ لتقليل آلام الغدد المتورمة.
تزيد عدوى الأمهات في الثلث الأول من الحمل من الإجهاض.
إن فيروس النكفية قادر على نقل العدوى إلى المشيمة والجنين ، لكن العديد من الدراسات لم تجد أي صلة بين حمل الأم ورأس الفخذ.
يمكن أن يتسبب التهاب الغدة النكفية الخلقي في بعض الأحيان في صعوبة الطفل في التنفس.
تحدث قلة الصفيحات والطحال حديثي الولادة بعد عدوى ما قبل الولادة.
ومع ذلک ، فإن الزيادة أثناء حمل الأم تثبت ضعف الجنين.
تشخيص اخری لالتهاب الغدة اللعابیه
يعتمد التكهن على الاضطراب:
التهاب السيال، إذا تم إزالة الحجر في الوقت المناسب ، فإن التكهن يكون عادة ممتازا. يعود حوالي واحد من كل خمسة أشخاص.
سيولة، مع العلاج السريع بالمضادات الحيوية ، يكون التشخيص جيدا عادة. أكبر خطر حدوث مضاعفات هو في كبار السن وأولئک الذين يعانون من أمراض مزمنة وموهنة.
اصابات فيروسيه، يتعافى معظم الأشخاص تماما بدون مضاعفات.
الذي هو، في معظم الحالات ، يكون التشخيص جيدا. تتكرر الخراجات عند بعض الأشخاص. ولكن يمكن عادة إزالة هذه دون مضاعفات.
اورام حميدة، عادة ما يكون التشخيص جيدا جدا. ومع ذلک، بحلول نهاية 10 إلى 15 عاما بعد إزالة الورم الأول ، يظهر مرة أخرى لدى بعض الأشخاص.
الأورام الخبيثة، عادة ما يكون التشخيص أفضل للأورام النكفية. هذا ضعيف الی:
سرطان الغدد اللعابية تحت اللسان أو القاصر.
السرطانات التي تهاجم العصب بالقرب من الوجه.
السرطانات الكبيرة التي انتشرت.
متلازمة سیجوجون، التكهن مختلف. بعض الناس لديهم أعراض خفيفة فقط. البعض الآخر لديهم أشكال أكثر شدة من المرض التي توثر على نوعية الحياة.
سيلنادوز، بعد علاج أي مرض كامن ، تعود الغدد اللعابية عاده إلى حجمها الطبيعي.
الشديد والصمم المستمر وما إلى ذلک.
من أجل معرفة المزيد عن التهاب الغده اللعابیه من الأفضل الإشارة إلى خبير في مجال الأنف والأذن والحنجرة وهنا سنقدم الدكتور صالح محبي. رقم هاتف العیاده 09198055420
بعض خدمات الدكتور صالح محبي:
جراحة الانف
جراحة الفک
جراحه التجمیلیه الأذن
جراحة قاعدة الجمجمة
علاج التهاب الجيوب الأنفية
نحن في انتظار تعليقاتكم واقتراحاتكم
بفضل مدير جراحة الدكتور صالح محبي اخصائی الأنف والحنجرة و الاذن