حصی الغده اللعابيه
حصی الغده اللعابيه
توجد الغدد اللعابيه الاكثر شيوعا فی الغدد الفک السفلی ، و التی تظهر عند الرجال الذين تزيد اعمارهم عن 40 عاما وما فوق. تتكون هذه الاحصاء عموما من فوسفات الكالسيوم وكربونات الكالسيوم. غدد الفک لها تصريف سميک وتصريف اللعاب للاعلى وعلى الجانب الآخر من الجاذبيه. اذا كان هناک اضطراب فی مسار الغدد ، بالاضافه الی العوامل التی تجعل الافراز اكثر تركيزا ، فانه يتسبب فی استدعاء الحجارة فی المنطقة التی تسمى الغدد اللعابيه. نتيجة لذلک ، يعتقد ان سبب زيادة انتشار هذه الصخور يرجع الى تصريف اللعاب الی الاعلى وتسمک اللعاب فی الغدد تحت الفک السفلی. اذا كانت جذور الغدد اللعابيه فی الغدد الفک السفلی تمنع خروج اللعاب، فانها تتسبب فی حدوث تورم فی المنطقة، مما قد یودی الی التهاب، مما يسبب الما شدیدا.
يكون تكوين هذه الصخور فی الغدد تحت الفک اکبر بكثير من الغدد الموجودة فی الطابق السفلی، بحيث تكون جميع الغدد العشر التی تتكون منها الغدد اللعابيه مكونه من 8 غدد فی الغدد تحت الفک السفلی.
اعراض الغده اللعابيه
سرطان او حصی الغده اللعابیه هو مرض شائع، وترد ادناه بعض اعراض هذا المريض
يحدث الالم الشديد اثناء تناول الطعام بسبب زياده انتاج اللعاب الذی يسبب التهاب الغده اللعابیه.
الشعور بالالم اثناء تناول الطعام وهو ما يخفف لمده ساعه الی ساعتين بعد الاکل. (يمكن ان يكون الالم الناجم عن الحجاره اللعابيه هو الم غامض يصاحبه احیانا الم شدید).
التهاب وتورم الغدد اللعابيه التی يمكن ان تكون موجودة فی حالات اکثر تطورا مع العدوی، والتی قد تكون دائمه او کبیره تورم.
التهاب الوجه والعنق
فی بعض الحالات، تكون حصى الغده اللعابیه بدون اعراض و علامات وليس لها اعراض ويتم تشخيصها فجاه بالاشعه.
انواع الغدد اللعابيه
الغدد اللعابيه الشاميه
الغده اللعابيه الكالسيوم
لا يمكن اكتشاف الغدد الصماء بسهولة اذا كانت احجار الغده اللعابيه بالكالسيوم معروفه بسهوله ويمكن رويتها فی صور الاشعه.
تشخيص وعلاج حصی الغده اللعابيه
اعراض المرض، اذا حدثت، واضحه للغايه فی هذه الحاله، ليست هناک حاجه للتشخيص.
يمكن استخدام الاشعه والتصوير بالموجات فوق الصوتیه لتشخيص المرض. اذا كانت الاحجار صغيره الحجم، فسيتم حلها تلقائیا، ولن تكون مثیره للقلق، ولكن اذا كانت هذه الاحجار کبیره بدرجه کافیه،فانها تحتاج الی عملیه جراحیه صغیره. یتم اجراء الجراحه تحت التخدير الموضعی. اذا تشکلت المعده فی نهایه القناه، یزیل الطبیب و الاخصائی الانف و الحنجره و الاذن الحصی من الفم عن طریق خلق فجوه صغیره فی القناه. لعلاج حصی الغده اللعابیه، یمکن استخدام طریقه التکسیر باستخدام الموجات فوق الصوتیه.
أعراض وعلاج حصوات الغدد اللعابية
ما هي أنواع اضطرابات الغدد اللعابية؟ هل الغدة اللعابية مزعجة؟ ما هي عوامل الخطر لذلک؟ كيف سيتم تشخيص ومعالجة هذه الحصوات؟ توجد الغدد اللعابية داخل الفم وتنتج حوالي لتر واحد من اللعاب كل يوم. يوثر هذا اللعاب على تزييت وانزلاق الفم ويسبب البلع ، ويحمي الأسنان من البكتيريا ويساعد على الهضم. يتكون اللعاب بشكل رئيسي من الماء ولكنه يحتوي أيضا على إنزيمات مضادة للبكتيريا والجهاز الهضمي. في هذا الجزء من المرض ، سيقوم الدكتور محبی بفحص أنواع الأعراض وتشخيص وعلاج الاضطرابات المرتبطة بها ، وخاصة حصوات الغدد اللعابية.
الغدد اللعابية
هناک ثلاثة أزواج رئيسية من الغدد اللعابية في الجسم:
الغدد النكفية أو التخدير: داخل الأنواع
فک: أرضية فموية
الغدد تحت اللسان: تحت اللسان
بالإضافة إلى ذلک، هناک المئات من الغدد اللعابية الأخرى في جميع أنحاء الفم والحلق. يدخل اللعاب الذي يتم إفرازه من هذه الغدد إلى الفم من خلال أنابيب صغيرة تسمى القنوات. قد تحدث أعراض تورم الغدة اللعابية وجفاف الفم والألم والحمى وسوء إفراز الذوق عندما تتضرر الغدد اللعابية أو القنوات.
ما هي وظائف الغدد اللعابية؟
الانزلاق والتدفق
المهمة الرئيسية للغدد اللعابية هي التشحيم والانزلاق في الفم. صممت الغدد اللعابية في الفم لإفراز اللعاب أثناء الأكل والبلع والتحدث ، ويغطي هذا اللعاب منطقة الفم بالكامل. وهذا يجعل الطعام أسهل وأسرع في الهضم من المريء.
سهل الهضم
تبدأ العملية الهضمية بالفعل من الفم لأن اللعاب يحتوي على إنزيمات مثل الأميليز التي تشارک في تفكک النشا إلى سكريات بسيطة بالإضافة إلى امتصاص أسهل. يحدث حوالي 30٪ من هضم النشا الغذائي في تجويف الفم.
وظيفة مضادات الميكروبات
معظم طعامنا ومشروباتنا مليئة بالكائنات الحية مثل الفيروسات والبكتيريا. اللعاب عن طريق الفم هو أول مادة كيميائية تطلق في الجسم تساعد إلى حد ما على تطهير الجسم والقضاء على الجراثيم. بالإضافة إلى ذلک ، فإن اللعاب له وظيفة مناعية ويمنع تسوس الأسنان.
زيادة طعم الطعام
يلعب اللعاب دورا مهما جدا في تعزيز طعم كل فرد. تنتقل المواد الكيميائية الموجودة في الأطعمة من خلال اللعاب إلى براعم التذوق في اللسان ، حتى نتمكن من تمييز طعم الأطعمة المختلفة.
ما هي الاضطرابات اللعابية؟
يمكن أن توثر اسباب وأمراض معينة على الغدد اللعابية في الفم وتضعف وظائفها. تتراوح هذه العوامل من الأورام السرطانية إلى حصوات الغدد اللعابية ومتلازمة سجوجرن. في حين أن بعض هذه العوامل قد تختفي بمرور الوقت أو مع علاجات المضادات الحيوية ، في بعض الحالات قد تكون هناک حاجة إلى علاجات أكثر خطورة مثل الجراحة.
أنواع اضطرابات الغدد اللعابية
كما ذكرنا سابقا ، هناک ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية في الفم مسوولة عن إنتاج اللعاب. أكثر اضطراب الغدد اللعابية شيوعا هو انسداد هذه الغدد بسبب حصوات الغدد اللعابية ، والتي يمكن أن تسبب أعراضا مولمه. بشكل عام ، تشمل الاضطرابات التي توثر على وظيفة الغدة اللعابية ما يلي:
- حصوات الغدد اللعابية
يحدث عندما تتشكل حصوات الكالسيوم في قنوات الغدد اللعابية وتسدها. هذا يمكن أن يمنع اللعاب كليا أو جزئيا. تسبب بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العنقودية هذه الحصوات. غالبا ما تحدث حصوات الغدد اللعابية عند كبار السن والأطفال.
- متلازمة سجوجرن
- متلازمة سجوجرن هي اسم آخر لاضطرابات الغدد اللعابية. يحدث الاضطراب عندما تستهدف خلايا الدم البيضاء الخلايا السليمة في الجسم التي تنتج رطوبة مثل الغدد اللعابية أو الغدد الدهنية والعرقية. وهي أكثر شيوعا لدى النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة.
- فيروسات معينة
يمكن لبعض الفيروسات أيضا تعطيل وظيفة الغدد اللعابية. تتضمن هذه الفيروسات:
فيروس الانفلونزا
- فيروس الجبار
- فيروس كوكساک
- فيروس الصدى
- الفيروس المضخم للخلايا
- الأورام السرطانية وغير السرطانية
في بعض الأحيان قد تتطور أورام حميدة أو خبيثة في الغدد اللعابية وتضعف وظائفها. بطبيعة الحال ، يعد سرطان الغدد اللعابية أحد الحالات النادرة ، وعادة ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عاما.
أورام الغدد اللعابية الحميدة أو غير السرطانية تشمل أيضا أورام الورم الحميد وأورام وارثين.
- كيسات الغدة اللعابية
عادة ما تتطور هذه الكيسات بعد الإصابة أو العدوى أو الحجارة أو الأورام. قد يصاب الأطفال الذين يولدون بمشاكل في نمو الأذن المبكر بخراجات الغدة النكفية.
أعراض اضطرابات الغدد اللعابية
باستثناء حصی الغدد اللعابية ، التي سنناقشها بالتفصيل في هذه المقالة ، تشمل أعراض اضطرابات الغدد اللعابية الأخرى ما يلي:
أعراض كيس الغدة اللعابية:
البلغم الأصفر الناتج عن انفجار الكيس
صعوبة الأكل
صعوبة الكلام والتحدث
صعوبة البلع
أعراض الالتهابات الفيروسية في الغدد اللعابية:
حمى
آلام العضلات
تورم على جانبي الوجه
آلام المفاصل
صداع الراس
أعراض متلازمة سجوجرن:
فم جاف
عين جافة
تسوس الأسنان
تقرحات فموية
ألم أو تورم في المفاصل
سعال جاف
التعب بدون سبب
تورم الغدد اللعابية
التهابات الغدد اللعابية المتكررة
ما هو حجر الغدد اللعابية؟
حصوات الغدد اللعابية هي حصوات صغيرة تتشكل في هذه الغدد التي لا تسد فقط طريقة تصريف اللعاب في الفم ، ولكنها يمكن أن تسبب أيضا الألم وعدم الراحة. من الناحية الطبية ، تسمى هذه الأحجار ایضا سياليوليت.
نادرا ما تتسبب حصوات الغدد اللعابية في حدوث مشكلة مقلقة خاصة ، وفي معظم الحالات يمكن للفرد حلها بالعلاجات المنزلية. ومع ذلک، في بعض الحالات قد تكون هذه الحجارة إشكالية وقد تتطلب علاجا طبيا. اليوم وفي هذه المقالة سنناقش أسباب حصوات الغدد اللعابية ، وأعراضها ، بالإضافة إلى الطرق العلاجية المتاحة لهذا المضاعفات.
علامات وأعراض حصوات الغدد اللعابية
في معظم الحالات ، لا تسبب حصوات الغدد اللعابية أعراضا محددة عند تكوينها وغالبا ما تختفي تلقائيا. تأتي هذه الأحجار بأحجام عديدة وهي بيضاء وصلبة.
عادة ما تظهر أعراض الغدد اللعابية عند تناول الطعام لأن اللعاب يزداد عند تناول الطعام وإذا كانت هذه الغدد مسدودة بسبب هذه الحصوات ، فستشعر بالألم.
يمكن أن تمنع الحصوات الكبيرة اللعاب من مغادرة الغدد اللعابية ، لذلک يتراكم اللعاب خلف هذه الحصوات ، مما يسبب الألم والتورم. تشمل العلامات والأعراض الشائعة لحجارة الغدد اللعابية ما يلي:
تورم الغدد اللعابية
اشعر بالألم عند فتح فمک
صعوبة البلع
الشعور بكتلة مولمة تحت اللسان
تذوق اللعاب سيئة
فم جاف
الشعور بالألم والتورم في الفک أو الأذن
في بعض الحالات ، قد تسبب هذه الحصوات عدوى في الغدة اللعابية أو حولها. عادة ما تشمل أعراض العدوى الحمى والصديد في الغدة اللعابية والتورم والألم والاحمرار حول الحجر.
علاج حصوات الغدد اللعابية
يعتمد تحديد العلاج المناسب لأحجار الغدد اللعابية على مكان الحجر وحجمه. عادة ما يتم التخلص من الأحجار الصغيرة عن طريق شرب الكثير من الماء أو التدليک أو الاحماء. في بعض الأحيان ، يستخدم الطبيب او الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره أداة لسحب الحجر من الغدة اللعابية إلى الفم وفحصه.
قد يوصي طبيب أيضا باستخدام غسول الفم لتقليل الألم وتورم الحجر. يمكن أن تساعد معظم مسكنات الألم والمسكنات في تقليل الألم.
تكون الحجارة أو الحجارة الكبيرة في أعماق الغدة اللعابية أكثر صعوبة في الإزالة وقد تتطلب إجراء جراحة. في بعض الحالات ، يدخل الطبيب أنبوبا رفيعا يسمى المنظار في الغدة اللعابية ، وبعد مراقبة الحجر باستخدام منظار داخلي ، يزيله باستخدام أداة أخرى. يسمى هذا السائل بالمنظار ، وبما أن المريض قد يشعر بالألم أثناء العملية ، فإن الطبيب يستخدم اولا التخدير الموضعي لتخدير الفم.
في بعض الأحيان تكون هناک حاجة إلى قطع صغير لإزالة الحجر. في الحالات الأكثر شدة ، قد يضطر الطبيب إلى إزالة كل من الحجر والغدة اللعابية بالجراحة. يمكن استخدام طرق أخرى لعلاج الحصوات الكبيرة في الغدد اللعابية. أحدها هو استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية التي تنبعث منها موجات صوتية عالية التردد ويمكن أن تحول الحجر إلى قطع أصغر لتسهيل إزالته.
ماذا لو كان لدينا أحجار في الغدد اللعابية؟
إذا كنت تشعر بتهيج طفيف أو حتى تورم طفيف في الغدد اللعابية ، وهذا هو الحال بشكل خاص عند تناول الطعام ، فمن الأفضل زيارة الطبيب. سيقوم طبيب بفحص الغدة اللعابية لمعرفة ما إذا كان قد سد الغدة اللعابية. عند الحاجة ، يتم استخدام التصوير الفوتوغرافي أيضا للكشف بشكل أفضل.
الغرض الرئيسي هو إخراج الغدة اللعابية من الفم ويمكن القيام بذلک بطرق مختلفة. إذا كنت محظوظا بتدليک صغير، يمكنک إزالة الحجر من الجزء الأمامي من الغدة اللعابية. وإلا يجب على الطبيب إزالة الحجر بنفسه واستخدام الجراحة في الحالات الأكثر شدة.
بمجرد إزالة الغدة اللعابية ، قد تصاب القناة بالعدوى. لذلک قد يصف طبيبک دورة لاستخدام المضادات الحيوية للمساعدة في منع العدوى المحتملة.
من أجل معرفة المزيد عن اعراض و علاج حصوات الغده اللعابیه من الأفضل الإشارة إلى خبير في مجال الأنف والأذن والحنجرة وهنا سنقدم الدكتور صالح محبي. رقم هاتف العیاده 09198055420 و موقع اینستاغرام.
بعض خدمات الدكتور صالح محبي:
جراحة الانف
جراحة الفک